Катаракта и ее виды
Катаракта – это офтальмологическое заболевание, причиной которого является помутнение глазного хрусталика. Данная болезнь может влиять на остроту зрения, а также привести к полной его потере.
Любое нарушение обмена в клетках эпителия, причиной которого может стать изменение состава внутриглазной жидкости, приводят к одинаковой реакции хрусталиковых волокон – они расширяются в размерах, темнеют и распадаются.
Такие изменения могут развиваться под воздействием разных факторов, таких как получение травм, воздействие на хрусталик лучистой энергии (излучения), в результате некоторых болезней (например, сахарный диабет), а также наследственности. Но чаще всего катаракта является результатом старения (старческая катаракта) и не является патологией.
Обычное расширение зрачка не всегда позволяет увидеть помутнение периферийных отделов хрусталика, поэтому чаще всего врачи используют 1%-раствор гоматропина (его закапывают в конъюнктивальный мешок) для того, чтобы исследовать весь хрусталик.
Помутнение хрусталика может быть приобретенным и врожденным. При обследовании врожденной катаракты можно увидеть, что нет ни одного хрусталика, который был бы свободным от помутнений, но эти помутнения являются очень незначительными и редко увеличиваются в размерах, поэтому редко влияют на остроту зрения.
Приобретенная катаракта является следствием глазных или иных болезней человека, травм или старения.
Диагностика и симптомы катаракты
Наиболее распространённое и точное диагностирование катаракты – это использования щелевой лампы. Благодаря ей врач сможет определить уровень зрелости катаракты и степень помутнения хрусталика. Можно обратиться в "Киевский центр терапии и микрохирургии глаза", вот их сайт http://kctg.com.ua/.
Наиболее частая жалоба людей, больных катарактой – это снижение остроты зрения. В зависимости от расположения и размеров помутнений хрусталика зрение может оставаться как высоким, так и начать снижаться. Даже если помутнение находится в области зрачка – это может не вызывать никаких проблем со зрением, и пациент даже не будет догадываться о том, что болен катарактой (это может выясниться при регулярном осмотре офтальмологом). Если помутнение хрусталика полное, оно может привести к абсолютной потере форменного (предметного) зрения, но сохранить способность к светоощущению.
Светоощущение является важным фактором при определении последующего лечения, например, поможет ли больном хирургическое вмешательство.
Пациент с полный помутнением хрусталика, который может четко определить, откуда исходит свет (лампы или свечи), имеет шанс восстановить зрение с помощью операции, так как данная реакция говорит о том, что зрению мешает лишь мутность хрусталика, а функционально зрительный нерв и сетчатка – абсолютно здоровы.
Если же пациент не ощущает света или не может правильно определить его местонахождение, это говорит о том, что произошли патологические изменения зрительного аппарата. В этом случае операция не возымеет должного эффекта, так как восстановить зрение не представляется возможным.
Если пациент определяет наличие источника света, но не может его локализовать, это также является показанием к неэффективности хирургического вмешательства, так как зрение вряд ли будет восстановлено.
|