Сколько живут зубные импланты?

Зубные импланты воспринимаются многими как пожизненное решение. На практике их долговечность ограничена не самим титановым корнем, а состоянием окружающих тканей и качеством ухода.

В этой статье разберём реальные сроки службы, причины выхода из строя и главный вопрос: нужно ли менять импланты спустя годы. 

Реальный срок службы зубных имплантов

Статистика основана на многолетних клинических исследованиях. Средняя выживаемость имплантов через 10 лет составляет 95-97%, через 20 лет - около 90%. Это значит, что 9 из 10 имплантов продолжают работать без замены спустя два десятилетия. Первые импланты, установленные ещё в 80-х годах, функционируют до сих пор более 40 лет. Однако ключевое слово - "функционируют". Сама титановая конструкция практически не изнашивается, но её коронка и состояние десны вокруг требуют внимания.

Факторы, определяющие долговечность импланта

Срок службы зависит не от бренда, а от совокупности условий. Вот главные из них:

• Качество костной ткани в момент установки. При её недостатке требуется синус-лифтинг или костная пластика, иначе имплант расшатается.
• Профессионализм хирурга и ортопеда. Неправильный угол установки или плохой слепок приведут к перегрузке.
• Гигиена полости рта. Налёт и бактерии вызывают периимплантит - воспаление вокруг импланта, ведущее к его потере.
• Вредные привычки: курение (ухудшает заживление и кровоснабжение), бруксизм (скрежет зубами создаёт микроудары).
• Системные заболевания: некомпенсированный диабет, остеопороз, иммунодефициты.

Материал и конструкция: что важнее?

Современные импланты делают из медицинского титана (Grades 4 или 23) и диоксида циркония. Титановые служат дольше - они лучше срастаются с костью (остеоинтеграция). Циркониевые эстетичнее, но менее изучены в долгосрочной перспективе. Форма импланта (цилиндрическая, конусная, с резьбой) влияет на первичную стабильность, но не на общий срок жизни при правильной установке. Коронка же (металлокерамика, диоксид циркония, керамика) служит 10-15 лет и подлежит замене чаще, чем сам имплант.

Нужно ли менять зубные импланты?

Короткий ответ: сам титановый имплант менять не нужно, если нет осложнений. Он не изнашивается, не гниёт и не вызывает аллергии. Замене подлежат только коронка и абатмент (переходник). Однако есть ситуации, когда удаление импланта неизбежно. Вот нумерованный перечень показаний к полной замене импланта:

1. Степень подвижности импланта - 2 и более (выше физиологической нормы). Это говорит о нарушении остеоинтеграции.
2. Гнойное воспаление с потерей костной ткани более 50% от длины импланта (периимплантит 3-4 стадии).
3. Перелом титанового тела или абатмента (случается при сильных жевательных нагрузках или дефектах металла).
4. Онкологический процесс в челюстно-лицевой области с необходимостью резекции кости.
5. Постоянная боль при жевании, не снимаемая консервативной терапией, при условии, что коронка и абатмент исправны.

Во всех остальных случаях (потеря коронки, скол керамики, эстетический дефект) имплант остаётся на месте, и меняется только наддесневая часть. Важно: через 12-15 лет рекомендуется профилактически проверять состояние соединения имплант-абатмент и при необходимости заменять винт.

Как понять, что имплант требует внимания

Регулярные осмотры у стоматолога (раз в 6 месяцев) обязательны. Но есть симптомы, которые нельзя игнорировать:

• Кровоточивость десны вокруг импланта при чистке зубов.
• Неприятный запах изо рта, не проходящий после гигиены.
• Подвижность коронки или самого импланта (попробуйте покачать языком).
• Покраснение, отёк или "уход" десны - обнажение металла.
• Боль при накусывании или жевании.

Что продлевает жизнь импланту

Чтобы не задаваться вопросом замены через 5-7 лет, соблюдайте правила. Используйте мягкую зубную щётку и ирригатор. Чистите межзубные промежутки специальными ёршиками (не нитью - она может занести инфекцию). Раз в 3 месяца проводите профессиональную гигиену у гигиениста. При бруксизме носите силиконовую капу на ночь. Откажитесь от курения - у некурящих импланты живут в среднем на 10 лет дольше.

Заключение: менять или не менять?

Зубные импланты не имеют "срока годности" по паспорту. Качественно установленный титановый корень способен служить десятилетия без замены. Менять нужно лишь коронки раз в 10-15 лет и абатменты при износе. Полная замена требуется только при серьёзных осложнениях - подвижности, переломе или гнойном расплавлении кости. Выбирайте опытного врача в стоматологии в Минске, соблюдайте гигиену, и имплант прослужит вам всю жизнь. А плановая замена - это скорее про коронку, чем про сам имплант.