Патология щитовидной железы

вкл. .

Для лечения остеопороза сегодня применяют биологически активные продукты питания, в состав которых входят сухое коровье молоко, кальция глюконат, декстрин-мальтоза, витамины С, D, Е и т.д. Наличие этих составляющих частей обеспечивает повышение качества костеобразования. С целью профилактики и лечения остеопороза могут быть также применены препараты кальция, например Кальцемин, Кальций-Д3-Никомед, Витрум кальциум с витамином Д3.

В случаях выраженного или прогрессирующего остеопороза рекомендуют применять препараты кальцитриола или альфакальцидола в дозах, которые являются в наибольшей степени биологически активными метаболитами витамина D и нормализуют активность остеобластов и всасывание кальция в кишечнике.

Достаточно перспективными в плане эффективного торможения процессов костной резорбции при остеопении и остеопорозе признаются препараты класса бисфосфонатов. Клинический опыт применения, например, алендроната натрия в течение полугода значимо повышает состояние больного с остеопорозом - уменьшается или полностью устраняется болевой синдром, усиливается плотность костной ткани по результатам денситометрии. Достигнутые положительные эффекты лечения остеопороза бисфосфонатами достаточно длительные, при необходимости курсы лечения можно повторять после перерыва на 6-12 мес.


Высокую эффективность в торможении процессов костной резорбции благодаря уменьшению количества и активности остеокластов, стимуляции активности остеобластов продемонстрировали препараты кальцитонина для парентерального введения и в виде аэрозоля. 
Характерной особенностью воздействия этих препаратов при лечении остеопороза является их мощный обезболивающий эффект, сопоставимый с таким морфина. Считают, что это свойство препаратов кальцитонина связано со стимуляцией высвобождения эндогенных агонистов опиоидных рецепторов В-эндорфина и ингибицией синтеза простагландинов и тромбоксана.


Заболевания, вызванные разрушением функции щитовидной железы, могут сопровождаться остеопенией и остеопорозом, компенсация гипотиреоза или тиреотоксикоза является необходимым условием профилактики дальнейшего прогрессирования этих нарушений со стороны костной системы и переломов, в тяжелых же случаях в арсенале врачей-эндокринологов есть достаточно широкий выбор препаратов, способных улучшить состояние больных с этой патологией.